Диабетна нефропатия

Диабетна нефропатия е сложен патологични изменения в кръвоносните съдове, бъбреците, наблюдавани при двата типа диабет. Това усложнение се диагностицира в приблизително 10-20% от пациентите с диабет.

Причини за възникване на диабетна нефропатия

Основните фактори, които причиняват развитието на болестта се появяват хипергликемия (повишено съдържание на кръвна захар) и дълго непълна компенсация на разстройства на обмяната на въглехидрати. В резултат на тази промяна настъпва постепенно биохимични процеси, нарушаване на водно-електролитния хомеостаза, метаболизма на мастни киселини и транспорт на намаляване на кислород и така нататък.

Глюкоза действа върху токсични бъбречни съдови клетки и също така активира механизми, които причиняват вреда и повишена пропускливост на стените. Поради увреждане на нервната система при диабет увеличение на бъбречното съдово налягане и увредени съдове се заменят със съединителна тъкан. Също така роля в развитието на диабетна невропатия играе хипертония и повреди поток intrarenal кръв, както и генетични фактори.

Симптоми и етап диабетна нефропатия

При разработването на това усложнение са пет етапа, три от които са предклинични, т.е. Диабетна нефропатия има първите външни симптоми и може да се определи само чрез лабораторни методи или специален биопсия. Въпреки това, идентификацията на патология в ранните етапи е много важно, тъй като Само в този период от време, тя все още е обратимо. Нека разгледаме какви промени се случи на всеки етап от заболяването.

етап I - увеличаване на бъбречни размери клетъчни увеличи изолацията и филтриране на урина (хиперфункция органи).

Втора степен - това се случва в около 2 години след появата на диабет. Характерно бъбречно съдово задебеляване на стената.

етап III - значително бъбречно съдово увреждане, микроалбуминурия (малки количества протеин в урината), промяната в скоростта на гломерулната филтрация.

етап IV - настъпва след 10 -15 години след появата на диабет. са характерни черти:

• протеинурия (отделяне на значителни количества протеин в урината);
• тежко подуване на краката, лицето, корема и др.;
• загуба на тегло;
• слабост;
• гадене;
• жажда;
• често главоболие;
• повишено кръвно налягане.

стъпка V - почти пълно втвърдяване на кръвоносните съдове, значително намаляване на концентрацията и отделителната функция на бъбреците. Други признаци са:

• масивни протеинурия;
• анемия;
• тежък оток;
• намаляване на хипергликемия;
• диспептичен синдром;
• уремия и така нататък.

Как за лечение на диабетна нефропатия?

В схемата на патология лечение на три основни компонента са:

• поддържа оптимални нива на кръвната захар;
• хипертония терапия за микроалбуминурия;
• Предупреждение бързо намаляване на бъбречната функция, да се развива anuricheskoy бъбречна недостатъчност;
• детоксикация терапия.

При лечение на диабетна нефропатия показва приложение на такива фармацевтични:

• хипогликемични агенти;
• ангиотензин конвертиращия ензим;
• ангиотензин рецепторни антагонисти;
• бета-блокери;

• блокери на калциевите канали;
• препарати за нормализиране на липиден профил;
• диуретици;
• сорбенти;
• protivoazotemicheskie означава, и така нататък.

Задължително да се съобразят с ниско съдържание на протеин и ниско съдържание на сол диета, намаляване на приема на мазнини. Ако бъбречната функция е нарушена значително възможно да се определи заместителна терапия (хемодиализа, продължителна перитонеална диализа) или хирургически метод лечение на бъбречна трансплантация.

Видео: диабетна нефропатия. Лечение.

Видео: диабет тип 1,2 и усложнения, диабетна крак, ретинопатия, нефропатия, глюкомер

Видео: Дебел стеатоза (мастен черен дроб) - най-тих убиец №1! Най-лошото представяне на черния дроб намалява живота си!