Повишен билирубин в кръвта

Ако биохимичен анализ показва повишен билирубин в кръвта, фактът, може да бъде няколко причини. За да ги разберем, струва си да се има предвид метаболизма на това вещество.

метаболизма на билирубин

Билирубин - на жлъчния ензим. Той присъства в кръвта в две фракции: непреки (свободни) и директно.

Червените кръвни клетки (еритроцити) са постоянно умират и се заменят с нови в процеса на човешкия живот. Мъртвите хемоглобин освобождаване теле, което се разделя на глобин верига и молекула хем. Последното се превръща чрез ензими в свободна (индиректен билирубин). В такава форма, токсично вещество, защото мастноразтворими (но не и вода) лесно прониква в клетките и да повреди тяхното нормално функциониране. Поради природата е предвиден механизъм на "неутрализиране" индиректен билирубин: комбинира с кръвния албумин, се премества в черния дроб, и там под действието на ензими, стават разтворими и се екскретира в жлъчката от тънките черва. Това е - директен билирубин. Накратко казано, и двете групи да предоставят общ билирубин, и дали е повдигнат, трябва да се търсят причините в нарушение на описания по-горе механизъм.

Защо повишен билирубин?

Тук е опростена класификация.

Непряко билирубин е повишено поради:

• смущения в хематопоетичната система;
• чернодробни заболявания.

Директен фракция ензим, намиращ се в кръвта над нормата, когато:

• чернодробни заболявания;
• екстрачернодробен запушване на жлъчните пътища.

А сега да разгледаме всяка група в детайли.

Висока индиректния билирубин

Нарушенията на хематопоетичната система включват хемолитична анемия, в която унищожава голям брой червени кръвни клетки. Те произвеждат много хемоглобин, и следователно това е причината, поради която повишен индиректен билирубин. Черният дроб не време, за да се справят с преобразуването му в права линия (тази фракция е нормално), и по-нататъшното размножаване.

Признаци на анемия, като:

• виене на свят;
• слабост и умора;
• бледност;
• нисък хемоглобин и еритроцити брои;
• увеличен далак.

Такова прекъсване на ензима може да се дължи на малария и сепсис.

Сред чернодробно заболяване, поради което на високото ниво на индиректния билирубин, включват:

• синдром на Гилбърт;
• синдром Crigler-Najjar;
• синдром Lucy-Дрискол;
• придобита извън хемолитична жълтеница.

Такива заболявания са рядкост.

Висока директен билирубин

Когато черния дроб жлъчката изтичане могат да бъдат нарушени поради което директен билирубин не се показва напълно в тънките черва, съдържаща се в него, и се хвърля в кръвта. Това се случва, когато хепатит вирусен, токсичен, и автоимунно.

Други причини за повишен директен билирубин в кръвта:

• чернодробна холестаза;
• първична билиарна цироза;
• жълтеница бременна поради чувствителността на някои жени на високи нива на естроген;
• тумори на черния дроб.

Жлъчката идва от черния дроб в дванадесетопръстника през един канал, а ако разликата се затваря, директен билирубин се хвърля в кръвта. Това се случва, когато:

• компресия на жлъчните извън поради хронично или остро възпаление на панкреаса (панкреатит);

• Echinococcus черния дроб (паразит);
• дванадесетопръстника дивертикул (вродена аномалия);
• тумор на дванадесетопръстника или на панкреаса;
• чернодробно аневризма артерия;
• холелитиаза;
• остра и хронична холангит;
• тумори на жлъчните пътища.

Лечение висок билирубин прилага в зависимост от причините за повишаване на концентрацията на ензима.