Postcholecystectomical синдром

Основното и най-ефективното лечение на камъни в жлъчката е днес холецистектомия - операция за премахване на жлъчния мехур. Но тази процедура не винаги се елиминират симптомите на дискомфорт в коремната област, която се проявява под формата на болка и диспептичен rasstvoystv. Това е postcholecystectomical синдром (PHES).

Причини postcholecystectomy синдром

Най-честите причини PHES:

• лезия екстрачернодробен жлъчните пътища;
• киста на жлъчните пътища;
• Камъни в жлъчните пътища;
• заболяване на черния дроб;
• холестаза;
• склонност на организма към образуване на камъни.

След отстраняване на жлъчката на жлъчния мехур влиза червата хаотично в резултат на нарушено храносмилане и се появява в резултат на дисбаланс на чревната микрофлора. Следователно съществува и болезнено.

синдром Диагностика postcholecystectomy

Най-информативен се счита за ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография и сфинктер манометрия Oldie. Но оборудване за извършване на такава диагноза има само няколко изследователски центрове.

Най-често провеждане на лабораторни изследвания, които определят нивото на:

• билирубин;
• gammaglutamiltransferazy;
• алкална фосфатаза;
• аланин трансаминаза и аспарагинова;
• амилаза;
• еластаза;
• липаза.

Това laboraornye изследвания би било подходящо, или по време на, или в рамките на 6 часа след следващата атака.

Симптоми postcholecystectomy синдром

Табели PHES:

• болка в дясната страна, а под лъжичката, което също може да се даде в областта на дясното рамо и обратно;
• различни храносмилателни разстройства, които се проявяват като гадене, подуване на корема, запек, диария, чувство на горчивина в устата;
• също може да предизвика жълтеница.

синдром Класификация postcholecystectomy

Единен класификатор PHES към днешна дата, не. Често се използва систематизиране:

1. Констриктивен дванадесетопръстника папилит.
2. Жлъчната панкреатит (holepankreatit).
3. Active процес лепило (ограничен хроничен перитонит) в subhepatic пространство.
4. Рецидиви образуването на камъни в жлъчните пътища.
5. Средни гастродуоденални язви (или билиарна gepatogennye).

postcholecystectomy Синдром Лечение

Събития PHES лечението трябва да бъдат насочени към, за премахване на смущенията на функционална или структурна естеството на стомашно-чревния тракт, черния дроб, жлъчните пътища и панкреаса, които са причина за болка.

Един от най-терапевтични мерки се разделя ястия (до 6-7 пъти на ден). Така при синдром postcholecystectomy показва Диета - напълно изключени кисели, пикантни, печено и пушени продукти.

Когато болката пароксизмална възможно назначаване на анестетици, като например:

• mebeverin;
• Drotaverinum.

Ако причината за болката е дефицит на ензима, той е предписан за подобряване на храносмилането и ензимни препарати, като например:

• Panzinorm форте;
• празничен;
• Креон.

Ако, обаче, се установява, че след операция за отстраняване на жлъчния мехур, нарушена чревна биоценоза, на лекарите, за да възстанови нормалната чревна микрофлора. В тази първа прилагат антибактериални средства, такива като:

• фуразолидон;
• Intetriks;
• Доксициклин.

Тези средства са направени 5-7 дни, а след това тези препарати, които колонизират чревния приятелските бактерии:

• Linex;
• Bifidumbacterin и др.

Шест месеца след операцията, пациентите трябва да бъдат под контрола на лекар.

Видео: postcholecystectomical sindrom.Chast1-Gilmutdinova-21/07/2014

Видео: Част 2 Gilmutdinova postcholecystectomical синдром 21ви юли, 2014

Видео: postcholecystectomical синдром причинява симптоми лечение диагноза диета снимка

Видео: postcholecystectomical синдром -Gilmutdinova-07/21/2014