Причините за кървене след раждането

Най-често кървене след раждането не е спонтанен феномен спонтанно.

Маточно кръвотечение след раждане - патологичен процес, който се задейства от редица причини. Сред фактори, причиняващи кървене директно от плацентата място (сайт плацента свързване към матката), най-значително и често срещащи са следните:

• прекалено разширение на маточната кухина;
• патологични труд;
• бърза доставка;
• продължително родов процес;
• обаче основните етиологични фактори такива патологични феномени като кървене след раждането са хипотония и / или матката атония.

маточната хипотония - патологично явление, което е липса на следродилна контрактилитета на мускулите на матката и нейното несъвършен тон.

маточна хипотония може да бъде следствие на слабостта на племенни сили, бърза доставка и труд с прекомерна сила, функционално увреждане на способността миометриума да се намали, претоварване на миометриума при висока вода или големи плодове, както и дегенеративни явления на миометриум след предишно изхвърлящите лигавицата на маточната кухина, наличието на белези ( след страдащи хирургия, например след енуклеация или миома възел цезарово сечение) и / или възпалителни процеси в матката (chorioamnionitis), утероплацентарния апоплексия, преждевременно отделяне на нормално разположен плацента, плацентни аномалии (си увеличаване или здраво закрепване), тумори на матката (фиброиди).

Това състояние може да бъде спрян с помощта на специализирани лекарства. Въпреки това, в някои случаи, хипотония може да се трансформира в атония (характеризираща се с пълна загуба на тонус на мускулите на матката и нейното съкратителната способност) на матката и да влоши ситуацията. Изключително рядка атония може да дойде без предварително хипотоничен състояние.

Характеристиките на кървенето

Подобно на много други видове кървене, кървене след раждането има редица отличителни черти.

Например, един хипотоничен кървене може да има 2 варианта на своята клинична картина:

• Вариант 1 - първоначално кървене може да бъде доста обилно с масивна загуба на кръв. В този случай, осезаем матката става отпусната, с понижен тонус и слабо чувствителни към въвеждането на uterotonic наркотици. Той отбелязва, бързо прогресиращ хиповолемия, възможно най-скоро за развитието на хеморагичен шок и евентуално DIC. Жизнено важни органи също могат да се подлагат на анормални промени, облечен необратими.
• Вариант 2 - има една малка част от първоначалната кръвоизлив. Хипотоничен държавни редува с временно възстановяване на тонуса на миометриума. Матката е в състояние да реагира на кратко притежаващи консервативни мерки, които имат за цел да спре кървенето произтичащи насочено (въвеждане uterotonic). Кръв във вагината отделя главно от части 150 до 250 мл. Поради факта, че една жена не губи кръв бързо, тялото е в състояние да се адаптират към постепенно развитие на хиповолемия: BP фигури остават в рамките на нормалното, не е лека тахикардия. Но тогава може би прекратяване на реакцията на матката прилагане на лекарството и по-нататъшното развитие на хеморагичен шок и дисеминирана интравазална коагулация.

Атонични кървене се характеризира с едрина и еднаквост. Атонични следродилна кървене не може да бъде спрян чрез прилагане на фармацевтични препарати.

Продължителността на следродилна хеморагия

Въпрос: "Колко време кървенето след раждането" се грижи за всички жени, които са родили. Нормалната продължителност на раждането кървене може да варира от 6 до 8 седмици. Въпреки това, кървенето е нормален физиологичен феномен - матката се почиства на натрупаните кръвни съсиреци, такова разпределение се нарича лохии. Общото количество на тези секрети не превишава 1500 мл. Ако жената забелязали кървене в един месец след раждането, тя не трябва да се притесняват. Има две причини, които могат да причинят това явление.

На първо място, това може да е началото на менструалния период, и второ, малко по-забавено освобождаване на останалите кръвни съсиреци. Въпреки това, ако кървенето започна след 2-3 месеца или повече, трябва да помислите за наличието на някакъв патологичен процес е локализиран в маточната кухина, и незабавно се консултирайте с квалифициран техник.

На въпроса: "колко отива кървене след раждането", лекарят може да ви даде отговор на конкретна цифра, защото продължителността на явлението е строго индивидуално и зависи от физиологичните особености на организма на всяка жена.

лечение

В основата на лечението на следродилна хеморагия е следния набор от мерки:

• диагностика и отстраняване на причините за хипотония или атония на матката;
• миометриум функционалната способност за възстановяване се извършва чрез използване на мерки като: катетеризация на пикочния мехур, външен масаж на матката, интравенозно приложение на лекарства, които стимулират матката свиване (metilergometrina, Окситоцин) прилагане на пикочния мехур с лед към долната част на корема;
• понякога се използва техники, които намаляват притока на кръв към матката: натиск с пръст част на аортата, както и налагането на специални скоби за параметрите;
• ако горепосочените терапевтични мерки не са довели до очаквания ефект (кървене не спира и продължава да се увеличи загуба на кръв), отстраняване на матката е показано;
• по желание аспект от лечението е възстановяване на обема на циркулиращата кръв.