Акушерска кръвоизлив

В акушерска практика, проблеми, свързани с кървене е много спешни. След масивна кръвозагуба може да бъде не само причината за смъртта на плода, но и опасно за условие за живота на жената.

Класификация на кървене в акушерството

АГ кървене по време на бременност са класифицирани в следните групи:

• кървене през първата половина на бременността;
• кървене на втората половина на бременност;
• кървене по време на труда;
• следродилна хеморагия.

Поради тази класификация на акушерска кръвоизлив става ясно, че те могат да се появят на различни етапи от бременността. Заслужава да се отбележи, че причините за кървене ще бъдат различни в зависимост от периода на бременността. И, съответно, ще бъде придружено от загуба на кръв, специфични за анормалното състояние.

АГ кръвоизлив - Причини

Причините за акушерска кръвоизлив в първата половина на бременността може да бъде извънматочна бременност, гроздовидна бременност, спонтанен аборт. През втората половина на бременността кървене, придружено от преждевременно отлепване на плацентата и търговския вид.

Отделно се анализират причините за акушерска кръвоизлив директно по време на раждане. Ако кървенето е състояла през първата фаза на раждането, което е, по време на откриването на шийката на процеса, може да се дължи на:

• преждевременно отделяне на плацентата;
• цервикален травма;
• руптура на матката.

Същото условие е причина за загуба на кръв по време на втория етап на процеса. Третият етап на труда, т.е. отделяне на плацентата, се придружава от масивен кръвоизлив акушерска в следните случаи:

• с плътен, дълбок кълняемост въси плацента в стената на матката;
• при забавяне части плацентна тъкан в маточната кухина;
• увреждане на гениталния тракт на меките тъкани.

В периода след раждането кървене може да бъде причинена от намален тонус на матката. В този случай, мускулните влакна не се изрязват, а кръвоносните съдове не се срине, което води до загуба на кръв продължава. Това също води до кървене в този период включват нарушения на кръвосъсирването и околоплодна течност емболия.

Говорейки за кървене, трябва да се отбележи, както и най-често срещаните причини за гинекологичен кървене извън периода на раждането. Те включват полипи, рак на маточната шийка, маточни фиброиди, ендометриоза и хормонални нарушения.

Превенция и лечение

Предотвратяване на акушерска кръвоизлив трябва да започне много преди началото на бременността. В крайна сметка, за хармоничното развитие на женската полова система вече намалява риска от заболяване, при извършване на дете. Важно е за предотвратяване на лечение на заболявания екстрагениталните.

Всяко кървене изисква незабавно транспортиране до болница. Лечение на акушерска кръвоизлив трябва да включва изпълнението на следните етапи:

• спиране на кървенето;
• причини за отстраняване, причиняват кървене;
• възстановяване на хемодинамика чрез премахване на недостига на обема на циркулиращата кръв.

Всички манипулации за премахване на загуба на кръв, трябва да се извършва много бързо. Терапевтичната стратегия зависи от обема на загуба на кръв и бременност. Често за необходимостта от хирургична хемостаза. Ако е невъзможно да се елиминира масивно кървене хистеректомия е показано. Например, когато хипо- матката и понижен тонус след раждането, когато няма uterotonic ефекти на лекарствата.

Спешна помощ за акушерска кръвоизлив е да се бори с хиповолемичен шок. За да се прилага този инфузия терапия различни решения. С цел да се направи опит да се спре кървенето Dicynonum прилага интравенозно, транексамова киселина и аминокапронова, NovoSeven.

Видео: Kurtser MA - Масивна акушерска кръвоизлив - 1

Видео: Проучване

Видео: акушерска кръвоизлив - абстрактен