Остър холецистит - Симптоми

остър холецистит

Очевидните симптоми на остър холецистит

Основният симптом на атака на остър холецистит е жлъчни колики. Когато се наблюдава остра болка в десния горен квадрант, което може да бъде дадено в дясната плешка, субклавиална района. Болка придружено от гадене и повръщане, които в устата настъпва горчив вкус, и в повръщаното значителен примес жлъчката. На първо място, болката се спазми, но с течение на времето става все по-силен, а често и продължително.

Освен колики, остър холецистит явни симптоми, типични за инфекциозни заболявания като цяло:

• Телесната температура се увеличава (от нисък клас на високо);
• може да се появи втрисане;
• език сухо и козина;
• обикновено бързо импулс;
• понижено кръвно налягане.

В случаите, когато е налице запушване на жлъчните пътища, може да се появи жълтеница, въпреки че в остър холецистит този симптом е рядкост.

Специфични признаци на остър холецистит, включват:

• Греков симптом-Ortner (болезненост когато prostukivanii полето крайбрежната ръб на ръка);
• болка при палпация в десния горен квадрант увеличава с вдъхновение;
• знак на Мърфи (на дълбока палпация на пациента не може да диша).

Форми на остър холецистит

В зависимост от причината за заболяването, холецистит и разделена на calculary acalculous. Най-често остър холецистит calculary което възниква в резултат на запушване на жлъчните пътища камъни в холелитиаза. Acalculous заболяване е от 5 до 10% от случаите и могат да бъдат причинени от инфекциозни заболявания, храносмилателни заболявания, ламблиаза и други причини. При остри симптоми calculous холецистит са склонни да бъдат по-силно изразени, а това изисква задължително хирургическа намеса, докато acalculous форма на заболяването се среща в лека форма, а понякога се поддава на консервативно лечение.

В зависимост от общото клиничната картина и тежестта на остър холецистит разделени в следния вид:

1. катарална холецистит - най-леката форма, понякога е погрешно за атака на колики. Придружен от лека болка, гадене, по-рядко - повръщане.
2. phlegmonous холецистит - изразена болка, амплифициран чрез промяна на позицията на тялото, температурата се повишава до 38 ° С, ускорен пулс, стомаха може да набъбне, бели кръвни телца увеличава.
3. гангренясваща холецистит Той се среща с прогресирането на леки форми на заболяването. На преден план общите симптоми на възпаление. Възпалителният процес се простира извън жлъчния мехур. Висока температура, болка може да се намали поради некроза на жлъчния мехур, изразена тахикардия, признаци на интоксикация.

Усложнения на остър холецистит

Най-сериозното усложнение е остър холецистит перфорация (разкъсване) на жлъчния мехур удари съдържанието му vbryushnuyu кухина, което води до развитието на перитонит. В присъствието на възпалителни сраствания, перитонит Тя може да бъде локализиран, местни, в противен случай тя улавя цялата коремна кухина, което води до животозастрашаващо състояние. Освен това може да се развие билиарна фистула, абсцес, холангит.

В случай на потискане на инфекции, когато консервирани жлъчния канал блокиране, в някои случаи има hydrocholecystis. Това може да се случи за дълго време, без да причини много дискомфорт, но и поражда риска от счупване и перитонит.

Всички усложнения се развиват в случай на забавено лечение на остър холецистит.

Видео: Остра calculous holetsistit.Lektsiya. ДМН, професор BI Plyusnin