Хипертрофична кардиомиопатия

Заболяване, при което удебеляване на стената в ляво, и в по-редки случаи, дясната камера на сърцето се нарича хипертрофична кардиомиопатия (HCM). При това заболяване удебеляване в много редки случаи е симетрична, и затова често повредени интервентрикуларната преграда.

Смята се, че това е заболяване на спортистите - защото на по-високи физически стрес настъпва хипертрофия. Вече е известно, няколко случая, при спортисти са умрели в областта на спорта, защото на хипертрофична кардиомиопатия - унгарски футболист Миклош Feher и американски атлет Джеси Marunde.

При това заболяване, мускулни влакна в миокарда са хаотично подреждане, което е свързано с генна мутация.

Форми на хипертрофична кардиомиопатия

Днес лекарите разграничават 3 форми на хипертрофична кардиомиопатия:

1. Basal обструкция - самостоятелно градиент е по-голяма от или равна на 30 mm Hg. Чл.
2. Лабилно обструкция - има спонтанни колебания интравентрикуларен градиент.
3. Латентен обструкция - градиент в покой на по-малко от 30 mm Hg. Чл.

Обструктивна хипертрофична кардиомиопатия съответства на тези три форми на заболяването, докато истинската форма се характеризира с обструктивна обструкция градиент е по-малко от 30 mm Hg. Чл. в тих и провокира състояние.

Симптомите на хипертрофична кардиомиопатия

Симптоматиката на хипертрофична кардиомиопатия може да липсва - около 30% от пациентите не показват никакви оплаквания, и в този случай, внезапна смърт може да бъде само проява на заболяването. По-специално риск са млади пациенти, които не спазват оплакванията, с изключение на сърдечни аритмии.

За това заболяване се характеризира с така наречените ниско синдрома на изтласкване - в този случай се появят припадъци, задух и световъртеж се случи, и случаи на нападения ангина.

Също така, когато възможни прояви на хипертрофична кардиомиопатия левокамерна сърдечна недостатъчност, която може да расте в застойна сърдечна недостатъчност.

могат да настъпят нарушения на сърдечния ритъм припадък. Това често е камерна екстрасистолия бийтове и пароксизмална камерна тахикардия.

В много редки случаи пациентите могат да получат инфекциозен ендокардит и тромбоемболия.

Диагностика на хипертрофична кардиомиопатия

За разлика от други видове кардиомиопатия, хипертрофична форма е много по-лесно да се диагностицира, поради установените критерии: че диагнозата е потвърдена, удебеляване на сърдечния мускул трябва да бъде по-голяма или равна на 1,5 см, заедно с наличието на левокамерна дисфункция (разстройства на релаксация).

На преглед на пациент шоу разширяване на сърдечните граници на ляво и когато шумът е обструкция (систолично диамант).

Наред с другите методи на изследване на това заболяване, са следните:

• електрокардиография - чрез нея засича повишена ляво предсърдие;
• Ехокардиография - е основният метод, който помага да се намери мястото на хипертрофия;
• мониторинг ЕКГ - определя ритъм смущения;
• магнитен резонанс - се използва като метод за изясняване;
• генетична диагностика - е един от най-важните методи за оценка на прогнозата на болестта.

Лечение на хипертрофична кардиомиопатия

Диагностика и лечение на хипертрофична кардиомиопатия са тясно свързани с предотвратяване на смърт. След оценка на прогнозата на болестта, ако е възможно смъртност извършва комплексно лечение. Ако няма заплаха от смърт, и симптоми изразена, а след специална обработка не се извършва.

За лечението е важно да се ограничи упражняването и да се вземат лекарства с негативен инотропен действие. Тази категория включва бета-блокери и калциевите антагонисти. Те се избират индивидуално, както и с оглед на факта, че рецепцията се провежда за дълъг период от време (до живот в рецепция), днес, лекарите са склонни да предписват лекарства, с минимални странични ефекти. По-рано се използва главно Inderal, и има много уникално ново поколение днес.

Също така се използва за лечение на антиаритмични средства и антибиотици в случай на инфекциозна компонент на патологията.

Видео: хипертрофична кардиомиопатия. Детайлно представяне на видео.

Видео: хипертрофична кардиомиопатия. голям артериално заболяване