Сраствания в матката

Вътрематочното синехии (синдром на Ашерман) - промени в съединителната тъкан на матката, което води до пълно или частично сливане на него.

Причини за възникване на сраствания

Основната причина за образуването на сраствания са наранявания на базалния слой на ендометриума, получени чрез механично действие. Най-често тези нарушения са резултат от кюртаж след раждане и аборт. Най-травматично са първите четири седмици след тези процедури.

Също така, появата на сраствания в матката може да допринесе други хирургични интервенции (metroplasty, миомектомия, диагностичен остъргване на лигавицата) и вътрематочни медикаменти приложение, включително контрацептиви.

Вторичната фактор е придобиването на инфекции и възпаления е възникнало.

Възникване на вътрематочни сраствания са най-податливи пациенти с мисед аборт. Остатъци способни плацентна тъкан причиняват активиране на фибробласти и насърчават образуване на колаген преди регенериране на ендометриума. За повтарящи се аборти увеличава вероятността от развитие на сраствания.

При жени, които не са били подложени на през последните вътрематочни манипулации, става причина за сраствания - хроничен ендометрит.

Срастванията в маточната кухина - симптоми

По принцип симптомите зависят от степента на матката неперфориран. Има известна класификация синехии характеризиращи заболяването в зависимост от степента на затягане и състоянието на матката.

• I степен - използване на около 1/4 от обема на маточната кухина, сраствания са тънки, устата и долните тръби са свободни;
• II степен - използва 1/4 - 3/4 обем маточната кухина, без залепване стени са само сраствания устата тръба и дъното не е напълно затворен;
• III натоварения степента на 3/4 обем от маточната кухина.

Основните симптоми са болка в долната част на корема, които засилват по време на менструация. Също променящия се характер на освобождаването от отговорност, те стават оскъдни и краткотрайно.

Болка зависи от местоположението на сраствания. Ако шев на дъното на матката в цервикалния канал, те пречат на нормалното отстраняване кръв и усещането за болка е особено тежък. По този начин, hematometra на формиране и пълно спиране на менструацията. Когато менструация мине без проблеми, жените почти не изпитват сериозни последствия boli.Naibolee сраствания става безплодие и спонтанен аборт. Значително матката слят предотвратява движението на сперматозоидите на яйцето. Също засегнати ендометриума не позволява на оплодената яйцеклетка се прикрепва към стената на матката, поради лигавицата се заменят със съединителна тъкан.

Диагностика на сраствания в маточната кухина се извършва на хистеросалпингография, хистероскопия и ултразвук.

Вътрешноматочни сраствания - лечение

Методът, използван днес единственият метод е операция, колкото е възможно за ефективно лечение на срастванията Само чрез тях дисекция под контрола на хистероскопът.

Естество на работата и резултатите от него зависи от степента на сраствания в матката, и неговата шева. Премахването на тънки сраствания възможно жилища лапароскопски или с ножици и пинсети. Плътни сраствания отстраняват постепенно електрокаутеризация или лазер употреба.

Както предоперативна подготовка и следоперативни сраствания адаптирането лечение в матката прилага лекарства създават първия обратима атрофия на ендометриума тъкан на своите по-малки израстъци преди операцията и след-регенериращо и насърчаване на изцеление.

Видео: сраствания на маточната кухина. синдром на Ашерман му. Аденомиоза.

Видео: синдром на Ашерман му. Вътрешноматочни сраствания.

Видео: дисекция на сраствания Vizara