Околоплодна течност обгражда бебето чрез извършване на определени функции по време на бременност (хранене, екскреция, метаболизъм и т.н.). При раждането, те също участват активно в предизвикване на раждането. Затова е много важно, че те си отидоха в срок. Също толкова важно за изхода на раждане и има цвета на околоплодната течност, която обръща внимание на акушер-гинеколози.
Ролята на околоплодна течност
Торбата на вода, която в е изпълнен с околоплодна течност (околоплодна) вода е много важно за нормалното образуване и потока на борба. Тя насърчава разкриването на шийката на матката, до известна степен. Това се дължи на факта, че с всяка контракция на плода мехур насочва надолу, упражняване на натиск върху шийката на матката и да го разширява. Въпреки това, този процес е ефективен само до отварянето на 6-7-8 см матката гърлото. След това, на плода мехур не участва в този процес, но напротив, може да доведе до негативни последици (отлепване на плацентата).
Като се скъса от вода преди труда? Има няколко варианта на изхвърляне на околоплодната течност:
- Родителските - водни паузи преди началото на раждането;
- В началото на които обикновено има на шийката на матката отваряне на 3-4 см;
- Своевременното - при откриването на шийката на 7-8 см;
- Късно - вода разширяване на пълното отваряне на шийката на матката (10-12 см, в зависимост от изпълнението на вмъкването на зародишен главата).
Когато закъсняло руптура на мембрани, увеличава риска от отлепване на плацентата и околоплодна течност емболия с всеки редовен сбиване. Следователно, за да се предотврати тези усложнения, изработен amniotomy - изкуствен отвор на мембраните.
Green околоплодна течност
Скъсване на мембрани предлага акушер-гинеколог важна информация, тъй като позволява да се съди косвено за състоянието на детето. Обикновено те са прозрачни, леко опалесциращ. В патологични процеси околоплодна течност може да стане зелен (мекониум) или ярко оцветени кръв.
Причини зелени води при раждане са както следва:
- Вътрематочното хипоксия - липса на кислород, който може да бъде остра или хронична. Това е един от най-често срещаните причини за зелена вода. Този цвят идва от факта, че на фона на хипоксия отпуска аналния сфинктер и оригиналните изпражненията му попадне в околоплодната течност.
- Вътрешноматочни инфекции, които водят до хипоксия както и до нарушаване на метаболитните процеси в fetoplacental комплекс.
Последици от зелена вода по време на раждането е достатъчно тежък.
Най-опасното усложнение на това състояние - е синдром аспирация, това е, когато бебето е все още в утробата прави дихателните движения, за да удари в мекониум води в неговите дихателните пътища.
Тези води допринасят за унищожаването на белодробната тъкан и ателектаза ПАВ издишайте след раждането. Това е основата за развитие на дихателна недостатъчност в неонаталния период.
Ето защо, ако не веднага изтрива зелените води на детето дихателните пътища е вероятно сериозни последици, включително смърт. По този начин, зелената вода по време на раждане - е сериозен рисков фактор, който налага по-голяма отговорност на акушер-гинеколог.
Околоплодна течност оцветени с кръв, са много по-рядко. Този цвят се появява като резултат от тяхната zaobolochechnoy разкъсване или поради прекъсване пъпна кораб или синус граница. Тази ситуация е изпълнен с развитието на остра хипоксия, което води до смъртта на детето в продължение на няколко минути.
Труда и руптура на мембрани
Много жени се интересуват от въпроса, колко последната доставка след разрушаване на мембрани. Както бе споменато по-горе, тази ситуация е необичайно, тъй като зародишен мехур вече не се допринася за откриването на шийката на матката. Ситуацията се усложнява от факта, че е необходимо да се постигне началото на раждането, което е появата на контракциите.
Има две възможни тактики:
- Active - използването на специална техника, която да допринесе за появата на труда;
- Бременната - процесът на раждане осигурява естествен поток, в очакване спонтанна проява на труда.
Така че, ако ви вода е избухнала, колко да роди, определена тактика, която се приема в някои родилни домове. Опасността се крие в дълги опашки, която се проявява безводен период удължение, което увеличава вероятността от инфекция на половата система и на chorioamnionitis.
Оптимално очакване е за 12-36 часа. И за да се предотврати развитието на инфекциозни усложнения, е необходимо да се извършва с общ клиничен анализ на ниво на левкоцитите в кръвта решителност, както и да се определи броят им чрез микроскопско изследване на вагинален секрет.
Активно управление включва използването на препарати от следните групи:
- Простагландин (Misoprostol);
- Прогестеронови антагонисти (мифепристон) и някои други.
Техният ефект може да се развие след няколко часа, максимум - в рамките на 24 часа. Въпреки това, преди тяхното назначаване лекарят трябва да вземе предвид вероятността от странични ефекти и възможните противопоказания.
В някои случаи се труди след разкъсване на мембраните, инсталирани на собствената им в рамките на един до два часа. Това се случва, когато "зрял" на шийката на матката, т.е., когато биологичната наличност на женския организъм да си тръгне.
В заключение следва да се отбележи, че при нормална околоплодната течност да премине в определен отваряне на шийката на матката. Това позволява на правилните видове на потока, който е ключът към техния успех.
Въпреки това, когато се разпръсква количество околоплодна течност е много важно да се оцени техния цвят, като зелен околоплодната течност е рисков фактор за редица усложнения. Защо е зелено вода по време на раждане, това вече е запознат акушер-гинеколог и определя най-ефективните тактики на доставка.