Цервикална дисплазия - какво е това?

Матката има дъно, тяло и шията. Гърлото е връзката между вагината и матката, поради което непрекъснато се подлага на различни ефекти (химически, физически и т.н.). При нормална шийката на матката е покрита с стратифицирани плоскоклетъчен епител, което при определени обстоятелства губи способността си да нормално и няма разпространение на цервикална дисплазия. Заболяването е обект на внимание гинеколози. Повишен интерес към заболяването се дължи на факта, че цервикална дисплазия - преканцерозни този процес.

Причините за цервикална дисплазия

Общоприето е, че основната причина за дисплазия е устойчивостта в тялото на жена, човешки папилома вирус, а именно неговите варианти на онкогенни HPV-16 и HPV-18. В 95-98% от всички пациенти с признаци на цервикална дисплазия, за да се установи наличието на вируса. За развитието на дисплазия (промени в структурата на нормални клетки на шийката на матката) трябва да бъде удължено наличие на вируса в тялото (до 1-1.5 години).

Въпреки това, за развитието на патологичния процес не е достатъчно, за да инфекция. От голямо значение са утежняващи фактори, които включват следното:

• Наличност имунна недостатъчност (в резултат на стрес, използването на лекарства, присъствието на хронични заболявания).
• Активна и пасивното пушене е рисков фактор, който увеличава риска от заболяване до 4 пъти.
• Лонг, произтичащи, не се лекува за възпаление на половите органи.
• Промени в хормонално фон (менопауза, бременност, използването на вещества, съдържащи хормони).
• Рано сексуална активност и раждане
• цервикален травма.

дисплазия

В зависимост от степента на разрушаване на епитела са три степени на цервикална дисплазия МКБ-10 (Международната класификация на болестите десетата ревизия):

1. 1 ° (с I дисплазия, CIN I) - поражението на цялата епителен дебелината на 1/3. Леко.
2. 2 градуса (IІ дисплазия, CIN II) - поражението 1-3 до 2/3 от дебелината на епитела. Средната степен.
3. 3 градуса (ІII дисплазия, CIN III) - пълна загуба на епител, не диференциация на слоевете. Морфологично открива атипия клетки и ядра. Тежко.

симптоми дисплазия

Характерна особеност на заболяването е, че симптомите на дисплазия на шийката на матката, които не са основната причина, за да се свържете с лекар, настъпва доста често скрити зад други оплаквания. Това се дължи на факта, че болестта не е независима клиника.

Като цяло, симптомите на цервикална дисплазия доста оскъдна. Можем да кажем, че те са почти там. Ако една жена е относително здрав, той може да не показва никакви оплаквания, и патология разкри само по време на инспекцията на поддържане.
Друго нещо, което, ако един дисплазия се присъединява към причинителя на инфекцията. Поради наличието на микробна инфекция може да се появи симптоми на вагинит (възпаление на вагиналната лигавица), цервицит (възпаление на шийката на матката). Те включват парене, сърбеж, необичаен цвят, мирис и последователност на селекция (може да се придружава от присъствието на кръвни примеси - след полов акт, използване тампон, и т.н.).
Болка, свързана с дисплазия не се случи (много рядко).
комбинацията от цервикална дисплазия често се наблюдава с генитални брадавици на вагината и ануса, хламидия, гонорея.

диагностика

Маточната лечение дисплазия, която изисква известно усилие и специални процедури трябва да бъдат навременно диагностицирано, тъй като Това е предраково група заболяване.

Шофиране диагностика на дисплазия:

• Разглеждане от гинеколог използване вагинални огледала. В този случай може да се види промени на маточната лигавица, петно, гланц във външната OS шийката растителност (израстъци) и др епител.
• Колпоскопия. Използвани оптичен апарат (колпоскоп), който осигурява десетократно увеличение на изображението и дава възможност за едновременна обработка на шийката на матката с оцетна киселина и разтвор на Lugol.
• Цитологични цитонамазка. Разкрива присъствието на анормални клетки в остъргване от различни места на шийката на матката под микроскоп. Този метод позволява да се открие наличието на клетъчни маркери папиломавирус инфекция (има характеристика сърцевината и джанти набръчкана където локализиран HPV)
• Хистологично изследване на биопсия материал. Методът е най-информативен, защото То включва прякото разглеждане на епителните клетки.
• PCR диагностика. Разкрива наличието на инфекция с човешки папилома вирус, за да се изясни щам на вируса, концентрацията на патогена в тялото (вирусно натоварване) на. Определяне наличието на онкогенни видове определя метода на лечение на пациента.

Дисплазия и бременност

Цервикална дисплазия е патология се открива на 3% от всички бременни жени. 1.3 случая на хиляди разкриха тежка дисплазия и рак «на място» (рак "на място", не засяга долните слоеве на шията), 0.45 случаи - инвазивен рак. Поради сериозността на възможните усложнения от самата болест, цервикална дисплазия и бременността е комбинация, която се нуждае от по-голямо внимание.

Бременните жени се предписват колпоскопия с биопсия.
Когато дисплазия се открива на пациента да се сложи на запис чрез редовен Колпоскопска изпит.
Когато дисплазия независимо жена раждане, цезарово сечение се използва само ако акушерски показания.
В случай на установяване на microinvasive рак на маточната шийка се назначава консултация рак, който решава тактиката на пациента.

лечение

Методът на лечение се определя от степента на развитие на процеса, възрастта на пациента, размер на лезията, наличие на съпътстващи заболявания, желанието да се запази възможността за една жена ражда в бъдеще.

Въпросът как да се отнасяме цервикална дисплазия се нуждаят от подробни отговори. Лечението се извършва в основните области:

• Имуностимулиране. В случай на обширни поражения, склонността към повтарящи се разбира предписано интерферон и имуномодулатори.
• хирургично лечение

Хирургично лечение означава от една част отстраняване атипична метод криогенно (течен азот), или лазер electrocoagulator и отстраняване на шийката на матката площ подлага дисплазия (conization) или цялата шийката (ампутация).

Въпреки това, като ерозия, дисплазия може да се регрес. Ако скоростта на промяната е не по-висока от втората промени площ е малка по размер, и сравнително млада жена, с очакване за управление може да бъде избран. В такива случаи на всеки 3-4 месеца, държани цитология. Когато има два положителни резултати (наличието дисплазия), а след това има един въпрос относно назначаването на оперативното лечение.
Третата степен на дисплазия третира изцяло гинеколог-онколог, който, след внимателно проучване и мониторинг на хирургично лечение.
След хирургично лечение трябва внимателно да се следват препоръките на лекаря за бързо възстановяване (без секс, промивка, вдигане на тежки предмети и т.н.).

3-4 месеца за провеждане на първата контрола на лечение. Ако има отрицателен резултат е възможен дерегистрация и по-нататъшно планова проверка (на годишна база).
Времето благоприятно. броя на излекуваните от обгаряне достига 96%.

предотвратяване

За да се предпазят от повторната поява на заболяването трябва да следвате няколко прости правила:

• Яде всички витамини и микроелементи, като се фокусира върху селен, витамин А и Б.
• Навременно саниране на огнища на инфекция, предотвратяване на тяхното хронифициране.
• Спрете цигарите.
• Нанесете бариерна контрацепция по време на случаен секс.
• Са подложени на редовна инспекция гинеколог.