Плацента превия

Бременните жени могат да изпитат и кръвоизливи в втория или третия триместър, една от причините за това явление може да бъде плацента превия.
Плацентата е орган на майката, който се появява и работи само по време на бременност. Това е "свързващото звено" между майката и плода. От неговата структура, функционално състояние и местоположение зависи от това какво ще направят хранителни вещества, както и кислород към бебето, и поради това, как ще се развиват и растат.
Плацента влакнеста структура, в него са вени и артерии, като растежа и формирането е постоянно нарастване на броя на съдове.

Причините за плацента превия

Обикновено плацента трябва да е над 7 см от ръба на вътрешния устата, но понякога на оплодената яйцеклетка се прикрепя на такова място, че по време на растежа на плацентата достига гърлото или напълно да го припокрива.
Когато многоплодна бременност и раждане, често са жени. Цезарово сечение може да доведе до последващо представяне. Д. Всички промени в ендометриума, които съществуват вътре в матката след трудно раждане, аборт или операция води до факта, че оплодената яйцеклетка се прикрепя по-ниска, отколкото е необходимо.
Не можем да изключим тези причини за плацента превия, като аномалии на матката и структурна промяна на релефа поради миома.

Склонни към Previa жени със сърдечни заболявания и бъбречна недостатъчност. Те се случват стагнация в органите на малкия таз и заболявания на кръвообращението в някои части на матката. Оплодената яйцеклетка не може да се фиксира в десния сегмент поради лоша доставка на кръвта му.

Друга причина за края на прикачване яйцеклетка е ненавременна поява на един ензим, който е необходим, за да се подготви мястото на установяването му в матката.
Въпреки че се отбележи, че 90% от всички случаи на плацента превия изчезва по себе си до края на бременността, се дължи на ръста му в посока на дъното на матката. Тази "миграция" е свързано с разтягане на долната матката сегмент в края на бременността. Ето защо, на точна диагноза може да се направи само по-късната дата.

класификация

Според намереното място:

• Ниска плацента превия, когато тя е в непосредствена близост до вътрешната ос (на разстояние по-малко от 2 см).
  Ако състоянието е открита през второто тримесечие, като е много вероятно, че до края на бременността, неговата позиция ще бъде по-висока (нормален) се дължи на нарастването на матката и стречинг.
• Частичен плацента превия се характеризира с това, че вътрешната ос не е напълно затворен, то е възможно да се определи го фетални мембрани.
• В страна седалищно затвори две трети от гърлото, а пределната плацента превия - състояние, когато са затворени и една трета от гърлото.
• Пълен плацента превия е най-страшен, когато вътрешните вилки затворени 100%. Един вариант на тази разпоредба е централен презентация. В този случай, на нивото на фаринкса е нейния център.

Болница на плацента превия

Подозирате, че тази диагноза е възможно с кървене от половите пътища в третия триместър на бременността. Разпределение има ярък цвят и се появяват напълно в състояние на покой, като по време на сън. Също така провокира кървене може да се зареди, дефекация или изследване през влагалището.

Централна плацента превия е опасно поради факта, че дори и първата загуба на кръв, което обикновено се случва по време на втория и третия триместър, може да бъде от решаващо значение.
А страничната граница и разположението на плацентата да доведе до загуба на кръв през третия триместър или по време на раждане. Те са по-малко опасни, но бързо води до анемия и по-ниско кръвно налягане. Клинично тя може да се прояви бързо умора и загуба на сила. Нисък хемоглобин е отразено в плода, което води до забавяне на нейното развитие и растеж. Доказано е, че в бъдеще тези деца са склонни към инфекциозни заболявания, а също страдат от анемия.

Характеризира се с това, че разпределението не е съпроводено с напрежение на матката и болки в областта на корема. На пипане е мека. С опасност от спонтанен аборт е често наблюдавана силна болка в долната част на корема спазми в природата.

диагностика

Към днешна дата, Previa на плацента се диагностицира чрез ултразвук (95%). Преди това лекарите не са били в състояние да използвате това устройство, за да се провежда изследване с вагинално, днес всичко е по-лесно.

Първо се в САЩ с пълен пикочен мехур, а след това - с изпразването. Необходимо е също така да се направи ултразвуково изследване през влагалището да определят отношението на плацентата към тялото. Ако ултразвуково изследване на три пъти (16, 24 и 34 седмици) не показа никакви аномалии на плацентата, е необходимо да се търсят други причини за вагинално кървене. Те могат да бъдат свързани с шийката на матката.

На превия може да се говори и висока позиция на главата в края на бременността, косо или странично положение на корема шум плода и преслушване съдове. Неправилна позиция се вътрешно, тя може да има седалищно предлежание. Всички тези фактори са индикации за хирургична доставка.

Вагинален изследване не позволява да се тества представянето част на плода, но това е по-добре да не се харчат, че е. Да. Допълнителните манипулацията ще доведе до влошаване и възобновяване на кървене. Поради факта, че проучването има висок риск от масивна кръвозагуба, то трябва да се направи в операционната зала и да има захранване с кръв за преливане.

лечение

Доктор действия зависят от вида на представяне, състоянието на майката и плода.

1. Ако кървенето заплашва живота на майката, а след това проведе извънредна цезарово сечение, независимо от гестационната възраст.
2. За повече от 36 седмици при умерена кръвоизлив извършва след цезарово сечение определяне на белия дроб зрялост в детето. Разбира се, това развитие е за предпочитане пред незабавна операция.
3. За до 36 седмици (при недоразвити бели дробове) кървене се провежда без силно консервативно лечение. Тя се състои от следните елементи:
4. Забраната на сексуалната активност и промивка.
5. Ограничена физическа активност.
6. Използването на препарати от облекчаване на матката (с внимание).
7. Жените с резус-отрицателна кръв се въвеждат Rh имуноглобулин.

По време на периода на подготовка за раждането, е необходимо да се направи снабдяването с кръв. Лечение на плацента превия може да се извършва у дома, само ако жената адекватно за здравето си и да разберат колко е важно да се съобразят с всички точки на терапевтични мерки. В 36-та седмица на анализ на белия дроб зрялост на плода и по-нататъшното планирано цезарово сечение.

усложнения

Кървене причинени превия, може да доведе до хеморагичен шок.
Също така, могат да настъпят усложнения след операция или след кръвопреливане.
Много е опасно, че плацента превия е склонна към prirostaniyu. Най-често това усложнение се развива в присъствието на белега на матката стена. Кървенето може да бъде толкова масивни, че има заплаха за живота на жената. В този случай, един изход - хистеректомия (отстраняване) на матката, а това, разбира се, няма да позволи на повече деца.

Лекарите правят всичко възможно, за да се предотврати смъртта на майката, но децата са убити в около 10% от случаите, това се дължи на недоносеност.
С цел да се намали рискът от превия, трябва да избягвате аборт и възпалителни заболявания на репродуктивната система.