Най-общото понятие за феномена на отлепване на плацентата

Преждевременно отлепване на плацентата, обикновено намира - патологичен процес, който се основава на отлепване на плацентата преди раждането на дете - по време на бременност или при раждане (често в първия си период).

Cъдържание

• Причините за това явление на преждевременно разкъсване на плацентата
• Клиничната картина и основните характеристики на разкъсване плацента
• терапия

Такова патологичен процес, за щастие, е рядко явление сред бременни жени (медиана честотата му варира от 0.5 до 1.7%).

Ето четата на нормално разположена плацента

Причините за това явление на преждевременно разкъсване на плацентата

Сред цялата гама от причини, което води до патологичен процес като преждевременно отлепване на плацентата, следва да се разпределят етиологични и предразполагащи фактори. Причините за отлепване на плацентата се считат за факторите, които предизвикват развитие на тази патология, и рискови фактори могат или не могат да попречат на процеса.

Чрез фактоои играят важна роля в етиопатогенезата на преждевременно отлепване на плацентата, включват:

• васкулопатия, увеличена капилярна пропускливост и чупливост. Това увеличава пропускливостта на кръвоносните съдове като матката и плацентата, капилярите губят своята еластичност, което води до повишаване на тяхната нестабилност;
• прееклампсия;
• Различни наруши нормалното функциониране на други органи и системи, което води до появата на масивна оток, повишен брой на кръвното налягане, протеинурия (външен вид и увеличаване на количеството на протеин в урината) - бъбречни заболявания, сърдечни заболявания и съдова патология на щитовидната жлеза, диабет, заболявания на кръвта;
• хронична утробата-плацентарна недостатъчност се счита за основната причина за развитието на тази патология като отлепване на плацентата преди раждането на детето;
• хронично възпаление, локализирано в урогениталната органи на жената;
• DIC е разработила;
• малформации на самата матката;
• продължително време на бременност;
• многоплодна бременност в анамнезата предразполагат към промените ендометриума клетъчна структура и, следователно, преждевременно отделяне на плацентата;
• автоимунна реакция в организма на бременната жена;
• отлепване на плацентата по време на бременност може да бъде резултат от непоносимост към всяко лекарство, което е да действа като един вид алергична реакция;

Рискови фактори за патологичния процес трябва да включват:

• присъствието на такива заболявания в историята;
• лоши навици (тютюнопушене, наркомания, пиене и т.н.);
• субмукозни фиброиди в плацентата сайт (мястото, където е прикрепена плацентата);
• присъствието на постоперативно белег на плацентата сайта;
• травматично увреждане на матката в историята;
• преждевременна руптура на мембрани.

Клиничната картина и основните характеристики на разкъсване плацента

Отлепване на плацентата може да има няколко степени на тежест, и това е от това зависи от клиничните симптоми на патологичен феномен. При леки клинични признаци разкъсване отсъстват, наличието на болестта може да се отбележи след раждането чрез внимателно проучване на плацентата, а именно частта родител (открит кратер подобни впечатление, който е изпълнен с кръвен съсирек тъмен цвят). Средната степен се характеризира с появата на болка в средната интензивност на корема е главно от страната, където има патологичен феномен. Възможно е да имате кървене от половите пътища на жената.

За да се отбележи, достатъчно голям откъсване на нормално разположен засегнати плацента плодове по-често, последвано от забавяне му сърцебиене, което показва избухването на асфиксия (евентуално вътрематочна смърт на развитието на плода).

Тежка степен има най-ярките клиничните симптоми и симптомите на отлепване на плацентата са както следва:

Външният вид на внезапна силна болка в корема, световъртеж, слабост тежка, възможно припадък. Бременна жена неспокоен, кожата и видимите лигавици бързо избледняват, лицата региона, покрити с пот, устните му стават синкав оттенък. Ускорява дихателната честота и пулс, спадане на кръвното налягане се напредват цифри. Матката е напрегнат, една от страните му, тъй като незабележимо напред, подуване на корема. Има умерен или силен кръвоизлив на влагалището.

Четата на плацентата в ранните етапи на бременността при всички случаи на откриване на този процес заболяване не е необичайно.

Отлепване на плацентата през първия триместър, е поредица от последователни стъпки:

Първата стъпка е образуването retroplatsentarnoy хематом на. В този етап, при условие, че е възможно да се забави процеса чрез определяне токолитични лекарства. След бременността ще се развива по нормален физиологичен режим. Ако не се лекува започнал чета, тя ще продължи да се отлепи цялото му голяма площ, което ще доведе до появата на клиничните признаци.

Четата на плацентата в по-късните етапи от бременността с нормална бременност (наличие на патологично състояние компенсация) е директна индикация за цезарово сечение.

терапия

Лечение на отлепване на плацентата зависи от тежестта и продължителността на бременността. При леки до умерени бременна жена назначен токолитични лекарства, спазмолитици (папаверин, магнезиев сулфат, No-спа, Metacin и др.), Железни препарати за коригиране на анемия (Ferrumlek), хемостатици (Vikasol, аскорбинова киселина, Detsinon). ако родовия канал узряло достатъчно показано хирургическа намеса под формата на цезарово сечение, но в някои ситуации изкуствения откриването на мембраните и управлението на труда чрез по естествен начин. Когато масивна загуба на кръв показано трансфузия, ако загуба на кръв е възможно да се въведе незначителни krovozameschayuschih решения.