CTG плода - препис

CTG или кардиотокография - метод за изследване в акушерството, което е синхронен запис на сърдечния ритъм и маточните контракции на плода в продължение на 10-15 минути. Обективна мярка за плода при CTG - променя сърдечната честота на плода по време на контракциите. Сега основно се използва индиректен (външна) кардиотокография: два сензора се прилагат директно в корема на бременна жена - един при генерирането на маточните контракции възел (обикновено зона в близост до десния яйчник), а вторият - в най-добрия възможен сушене тоновете на плода

При оценяването на CTG вземат предвид следните показатели:

• базалната сърдечната честота на плода;
• променливостта на сърдечната честота на плода на;
• aktseleratsii - свързана с маточните контракции или движения увеличение фетален сърдечната честота от 15 или повече удара в минута с продължителност най-малко 15 секунди;
• detseleratsii - намаляване на сърдечна честота на плода по време на движение или контракции.

Кардиотокография плода - препис

За да се улесни интерпретирането на резултатите и да се намали ролята на човешкия фактор в това проучване в акушерската практика за декодиране на CTG плода приетата оценка за Фишер. Тази техника включва оценка на всеки един от показателите на следните критерии:

• 0 точки - ясно изразени признаци на фетален страдание;
• 1 точка - ранни признаци на нарушения;
• 2 точки - нормални нива.

За всеки параметър за

базалната сърдечната честота на плода на, между контракциите записва и показва състоянието на плода сам. Нормалните граници за този показател е 110-170 udmin., Което съответства на оценка 2. Лице на нормалното, но показателен за белодробни заболявания - udmin 100-109 или 171-180 udmin и 1 точка, съответно ... И застрашен състоянието на плода е базалната скорост по-малка от 100 udmin. udmin 180 или повече.

вариабилност на сърдечната честота на плода се оценява чрез записване на амплитудата и честотата на трептенията, с цената на амплитудата и честотата (т.е., разликата FHR време на движение или контракции относителна базалната скорост и честота на тези промени). Нормално плода, включително и отрицателни трептене амплитуда 10-25 udmin., Както и честотата на повече от шест епизода в минута, което съответства на 2 точки от Фишер. Подходящи, но тревожни стойности трептене амплитуда са 5-9 udmin., Или над 25 udmin., При честота от 3-6 епизода за 1 минута, което се оценява на 1 точка.

Тревожни параметри са амплитуда промени, като по-малко от 5 udmin., При честота от такива промени, по-малко от 3 епизода в минута, което е на стойност 0 точки, и показва, фетален дистрес.

Що се отнася до честотата на възникване aktseleratsii, измерена в интервал от време не по-малко от 30 минути, скоростта на поява на плода се счита за над 5 aktseleratsy определен период от време, което се оценява в 2 точки. Появата aktseleratsy периодично с честота от 1 до 4 за 30 минути се счита за приемлив, но лоша прогноза, и се оценява на 1 точка. aktseleratsy отсъствието на този период от време свидетелства за тежко увреждане на плода състояние.

Спрямо обратното явление - намаляване на скоростта - в норма е регистрацията им в първите 5-10 минути на запис или не - в норма и 2 точки. Наличието на значителни забавяния изменчивост и тяхното представяне, след 15-20 минути запис CTG - означава състояние влошаване на плода и се оценява на 1 точка. Повтарящата се през целия период на рекордни CTG намаляване на скоростта или значителното им разнообразие - индикатор на фетален дистрес и показва необходимостта от медицинска намеса в хода на раждането.

В сумиране на оценките по всеки показател получаваме общия брой точки CTG плода - не повече от 10, най-малко 0-2 точки. Индикатори за средства:

• При оценката на CTG плода 10-8 точки считат за тази норма и благоприятна прогноза за изхода на доставка;
• CTG плода 7 точки и по-малко доказателства на белия дроб фетален дистрес, който изисква допълнително наблюдение на лекаря като новородено по време на раждане и периода на раждането;
• CTG плода по-малко от 4 точки - предполага сериозно състояние на плода и е индикация за незабавно раждане с цезарово сечение или активните тактика акушерство с стимулирането на труда.

Видео: Пренатална диагностика | Ултразвук, пренатален скрининг, кардиотокография