Коагулация по време на бременност

При бременност гинеколог ще ви кажа един куп тестове, за да мине: задължителна, които трябва да предприеме всички бременни жени в определени линии, както и допълнително - ако се окаже необходимо. Коагулацията по време на бременност е един от свързващите анализи. Направете го веднъж тримесечие (по-лесно да се каже, веднъж на всеки три месеца). Но ако жената ще бъде регистрирано след 12 седмици на бременността, тя ще бъде два такива проучвания: веднъж при определяне на жената за сметка на и пред отпуск по майчинство

По-нататъшният анализ на коагулация по време на бременността се извършва след курса на лечение, ако цените са отклонения от нормата, а преди доставката, ако ще правим цезарово сечение. Кръвосъсирване да вземат по време на бременност, както и за биохимичен анализ - с вената и постеха.

Това показва, коагулация на кръв?

Ключови показатели за коагулация здрав човек:

• активиран рекалцификация време (ATS) - 50 - 70 секунди;
• активираното парциално тромбопластиново време (АРТТ) - 24 - 35 секунди;
• протромбиновото индекс - 80 - 120%;
• фибриноген - 2-4 г / л;
• време тромбин - 11 - 17.8 секунди;
• разтворим фибрин мономер комплекс (SFMC) - 4 mg / 100 ml;
• фибринолитична активност - 183 - 263 минути;
• trombotest - IV - V степен;
• фибриноген - 5.9-11.7 ммол / л;
• Фибриногенът - отрицателен;
• плазма толерантност към хепарин - 3 - 11 минути;
• продължителност на кървене от Duroc за 4 минути;
• прибиране на кръвен съсирек - 44 - 65%;
• плазма рекалцификация време (WRT) - 60 - 120 секунда.

Защо резултатите от коагулация се променят по време на бременност?

Индикатори за коагулация по време на бременността са различни от нормалното, защото тялото се подготвя за предстоящото раждане, да минимална загуба на кръв по време на тях, и кръвта започва да се съсирва по-бързо. Това се забелязва вече по прост coagulogram при определяне само на броя на тромбоцитите - кръвни елементи, които формират основата на кръвен съсирек (нормален брой 150-400 H109 / л), време на съсирване (5 - 10 минути, в зависимост от метода), концентрацията фибриноген и протромбиново индекс.

Кръв съсирване увеличи физиологично, и го показва в дешифриране на някои показатели.:

• фибриноген - протеин, който се синтезира от фибрин по време на кървене - по време на третото тримесечие на бременността, расте с номер 2 - 4 до 6 г / л;
• протромбиновото индекс при бременни жени не трябва да се различават от обичайните параметри: протромбиновото - протеин в кръвната плазма, която се образува от тромбин - индексът издига ако преждевременно отделяне на плацентата.

Защо Далай засилено коагулация по време на бременност?

Някои лаборатории незабавно или по-отклонение от нормата по прост coagulogram държани разширена коагулация по време на бременност. Но ръководството на специализиран коагулация се извършва от специални показания: тя е polycyesis, тежко ранен и късен гестоза на бременността, смърт на плода, наследствена болест на кръвта, дълга история на безплодие, обичайното спонтанен аборт.

Активният парциално тромбопластиново време (АРТТ) показва наличието на фактори на кръвосъсирването, които са съществени за образуването на кръвни съсиреци. При бременни жени, той се съкращава до 17 - 20 секунди (кръвен съсирек от фибриноген, използвайки ги създават бързо). Лупус антикоагулант не трябва да присъства при бременни жени, но тя се появява, когато на автоимунни заболявания и края на токсикоза на бременността, неговото присъствие увеличава АРТТ. Тромбин време (11 - 18 секунди) увеличение на бременността до 18 - 25 секунди. Този път - последната фаза на кръвосъсирването, когато действието на тромбина (фактор на кръвосъсирването) на фибриноген образува фибринов верига.

Какви промени предупреди за коагулационни параметри по време на бременност?

Ако параметрите на коагулация се различават от нормалното, на първо място, ние трябва да се обърне внимание по какъв начин са настъпили тези промени: повишено съсирване на кръвта, или, обратно, се забави. И го направи по-добър специалист. След намаляване на съсирването на кръвта може да доведе от преждевременно отлепване на плацентата, и кървене: изчерпване на фактори на кръвосъсирването и може да се развие животозастрашаваща интравазална коагулация синдром майка. Увеличение в съсирването на кръвта, води до различни видове тромбоза.

Видео: анализ лекция коагулация част 1

Видео: Планиране на бременност